لحمية الرحم 2013 ، خطور لحمية الرحم 2013

يتشرف اعضاء ايوان العرب بتقديم كل ما هو مفيد نرجو الافاده

لحمية الرحم 2013



لحمية الرحم هى زائدة تكون نازلة من عنق الرحم ويراها الطبيب اثناء الكشف وطلب الاشعة حتى يعرف هى من داخل الرحم ام من عنق الر حم وازالتها ممكن بسهولة اثناء كشف النساء العادى لو كانت صغيرة ولكن يجب ارسال العينة للتحليل من اجل الاطمئنان عن سببها
اللحمية (endometrial polyp) فيمكن إزالتها بعمل منظار للرحم، ثم إزالتها عن طريق عنق الرحم .
عملية استئصال اللحمية بسيطة، ولا تأخذ الكثير من الوقت، ويمكن الخروج من المستشفى في اليوم الثاني من العملية .
إذا كنت قد طهرت فلا مانع من المعاشرة الزوجية مع استخدام الواقي، إلى حين استئصال اللحمية.


وعن أ.د. محمد بن حسن عدار

عملية تنظيف الرحم أو الكحت أو curettage
٭ ما المقصود بعمليات تنظيف الرحم وما أبرز مضاعفاتها؟

- ان تنظيف الرحم هي عملية نسائية يتم فيها كحت لباطن الرحم وتعتبر اكثر العمليات النسائية شيوعاً وتهدف العملية لاخذ انسجة من داخل باطن الرحم ليتم تشخيص بعض الامراض التي قد تحدث في الرحم. ويعتبر تشخيص وعلاج اضطرابات الدورة الشهرية اكثر الاسباب لاجراء عملية التنظيف وكذلك تشخيص اضطرابات الدورة الشهرية أكثر الاسباب لاجراء عملية التنظيف وكذلك تشخيص وازالة لحمية باطن الرحم التي تسبب اضطرابات في الدورة ونزيف حاد. وكذلك الاورام الليفية في باطن الرحم. وتعتبر عملية الكحت أهم طريقة لتشخيص سرطان الرحم.
وتستخدم عملية التنظيف للعلاج وذلك بازالة بقايا الحمل في حالة الاجهاض غير المكتمل وكذلك في حالة الحمل المنسي والحمل العنقوي وتتم اجراء عملية التنظيف تحت التخدير العام بشكل اساسي ولكن في بعض الحالات من الممكن اجراء العملية تحت التخدير الموضعي أو التخدير النصفي في الظهر.
وتستغرق العملية بضع دقائق ويتم في البداية عملية توسيع لعنق الرحم إذا كان مغلقاً وبعد ذلك يتم كحت الرحم بالكاحت ومن ثم توصل العينات إلى المختبر لدراستها ومن الممكن اجراء اخذ العينات في العيادة بواسطة استخدام انبوبة شافظة للنسج داخل الرحم من دون الحاجة لتوسيع عنق الرحم وكذلك دون الحاجة للتخدير ولكن هذه الطريقة غير مضمونة في الحصول على النسيج الكافي لدراسته في المختبر ولكنها طريقة سهلة وغير مكلفة.
وحالياً يتم استخدام منظار الرحم (هيستروسكوب) لمشاهدة داخل الرحم واخذ عينات من المناطق غير السليمة وذلك بالمشاهدة وهذه الطريقة افادت واضافت الشيء الكثير بالنسبة لتشخيص مشاكل الرحم ولكنها تحتاج لخبرة عملية وتحتاج عملية التنظيف لتقويم داخل المستشفى وتحضير قبل العملية باستخدام مهدئات.
ومن أكثر المضاعفات التي تحدث اثناء عملية التنظيف هي حدوث الالتهابات والعدوى ومن اعراضها ارتفاع في درجة الحرارة، نزيف مهبلي غزير آلام حادة في أسفل البطن وحدوث افرازات مهبلية ذات رائحة كريهة. فاذا حدث أي من هذه الاعراض
فيجب على المريضة ابلاغ الطبيب المعالج فوراً وحضورها للمستشفى لأن هذه العدوى تحتاج إلى علاج مركز باستخدام المضادات الحيوية الوريدية حتى تستقر الحالة تفادياً لحدوث تسمم في الدم وانتشار العدوى إلى اجزاء اخرى في الجسم مما يصعب علاجها وحدوث التهابات مزمنة في الرحم ومنطقة الحوض،
ومن المخاطر التي قد تحدث مع عملية التنظيف حدوث نزيف مهبلي حاد قد يضطر لنقل دم ويجب توفر هذه الاحتياطات في مثل هذه العمليات، وقد يحدث اثناء العملية خرق في جدار الرحم ويسبب نزيفاً وعادة يتوقف النزيف تلقائياً ويلتئم هذا الخرق وفي بعض الحالات قد يتطلب تدخلاً جراحياً لاصلاح هذا الخرق وقد يحدث اثناء عملية التنظيف اصابة الامعاء والمثانة وهذه الحالات تستدعي تدخلاً جراحياً عاجلاً،
ويجب الا ننسى من المخاطر التي قد تحدث مع التخدير العام على الرغم من تطور التخدير وندرة المشاكل التي قد تحدث مع التخدير مقارنة بالسابق الا انه لايزال يوجد خطورة من التخدير ولذلك يجب الاحتراس من هذه المشاكل واتخاذ اللازم